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觸目驚心:10歲男孩睾丸被同學踢碎成果凍

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近日,10歲的龍龍(化名)和同學在課間玩鬧時,不小心被同學踢到了蛋蛋。


當下,龍龍頓時感到右側睾丸一陣劇烈疼痛,整個人頓時蹲到了地上,過不了多久就感到了腫脹,整張小臉都變得煞白。

老師判斷情況比較嚴重,立馬通知了龍龍父母,後來一起把他送到了附近醫院。


“右側睾丸挫裂傷改變”,很快,當地醫院通過超聲等檢查就給出了診斷。這是什麼情況?用通俗的話來講,其實就是蛋蛋已經被踢碎了,需要立馬修補……然而基層的醫療團隊沒見過這麼嚴重的情況,怕蛋蛋保不住,建議上級醫院救治。

不敢耽誤,龍龍父母趕緊帶著孩子來浙大兒院,尋求保住蛋蛋的方法。來到急診時已是晚上,考慮到超聲顯示傷情很嚴重,孩子受傷已近5個小時,必須馬上進行處理,接診的急診外科醫生為龍龍開通了綠色通道,緊急安排急診手術。

麻醉後,手術立馬開始。術中,值班醫生發現孩子睾丸內部損傷十分嚴重,原本完整光滑的睾丸,裡面的內部組織碎成了一塊塊,像是被捏碎了的果凍一般,觸目驚心。



幸好,手術醫生經驗豐富、技術高超,隨即為孩子清除了右側睾丸血液腫塊,切除了壞死的組織,最後成功完成右側睾丸修補。


泌尿外科茹偉副主任醫生表示:“幸好,送來的還算及時,團隊通過手術成功保住了孩子的睾丸功能,保住了孩子的生育能力。但遺憾的是,畢竟剔除了不少壞死組織和血液腫塊,龍龍的睾丸體積還是縮小了10%-20%。”

蛋蛋真的會一腳踢碎嗎?這種睾丸因為外傷而碎掉的情況,是極端個例嗎?

茹偉副主任醫生表示,正常男子的一個睾丸裡約有300~1000條曲細精管,而睾丸懸掛在體外,只有陰囊和鞘膜的保護,受到傷害後可能血管破裂,出現淤血,劇痛不已,還會腫大。嚴重時,則是蛋蛋“碎”了,人就會本能地蜷縮身體,需要手術進行治療。


蛋蛋受傷,也不都因為被踢,也可能是因為打個球、摔個跤、撞到東西等。浙大兒院泌尿外科每個月大概都會接診20—30例的睾丸外傷患兒,當然,絕大部分患兒外傷程度都不嚴重。

睾丸疼痛,一定要重視:

1.睾丸受傷疼痛,千萬不能耽誤治療。建議加強對男孩子的教育,盡量避免出現傷及睾丸的一些行為,並教育孩子,當睾丸受到傷害時,一定要及時告訴家長和老師,不要因為怕被責罵或者害羞,耽誤治療造成不可逆傷害。

2.睾丸沒有受外傷出現疼痛,也要重視。還有一種情況是:孩子可能啥也沒幹,睾丸就出現疼痛,要警惕睾丸扭轉、睾丸附件扭轉,如果不及時治療會導致睾丸缺血壞死,徹底喪失功能。

睾丸扭轉的預後與治療時間密切相關,如果睾丸扭轉能在6小時內發現並手術,睾丸保留率高達90%;12小時後睾丸保留率為50%;24小時後則降低至10%。因此,及早識別、診斷、治療睾丸扭轉十分重要。
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